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多动症案例及建议

来源: 时间:2013-12-11 11:59:17

多动症是一种常见的儿童心理疾病,发病率为3%左右,男孩远较女孩多。一般性多动行为可以随着儿童发展和教育影响逐渐改善。而多动症儿童(七岁以下)的早期症状,应及早接受心理治疗和药物治疗方能好转。



【案例介绍】

八岁的孙雷上小学二年级了,上课时经常发生不遵守纪律的现象,好摇晃椅子,注意力不集中,东张西望;课余活动中好搞“恶作剧”,东跑西奔,有意用头把几个同学撞倒,自己却满不在乎;在家里遇到不能满足的  事情,便大喊大叫,甚至在地上打滚,表现得  任性冲动;他很爱看电视,碰到喜爱的节目如武打片、侦探片能一连看上一两个小时,并手舞足蹈;做作业时边做边玩,注意力难以集中,以致经常出现错误,学习成绩在一般以下。为此,孙雷经常受到老师的批评和父母的训斥。

孙雷的“不 安分守己”的毛病,是一种常见的儿童行为异常问题——儿童多动症,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合症。这类孩子智力一般正常,但在与实际年龄不相 符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征,以致影响学习,在家庭及学校均难与人相处,日常生活中使家长和老师感到困难。

 

【分析】


多动症是一种常见的儿童心理疾病,发病率为3%左右,男孩远较女孩多。一般认为儿童多动症的发生可能有以下原因:


    第一,脑神经递质数量不足。有人认为,多动症的发生,可能是由于脑神经递质数量不足,脑内神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺)浓度降低,可降低中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多。


    第二,脑组织器质性损害。大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致,包括母亲孕期疾病:高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等;分娩过程异常:早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等;生后一到两年内,中枢神经系统有感染及外伤的患儿,发生多动症的机会较多。


    第三,遗传因素。大约40%的多动症患儿的父母,其同胞和其他亲属。在童年时也患此病,单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高,多动症同胞比半同胞(同母异父、异母同父)的患病率高,而且也高于一般孩子。


    第 四,其他因素。近年,许多家长“望子成龙”心切,由于早期智力开发要过量,使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度,是当前造成儿童多动症的原因之 一;吃含有调味品、人工色素和铅、铝的食物也会导致多动;还有暴力式的管教,会使患儿症状发展,并增加新的症状,如口吃、挤眉、眨眼;而对患儿漠不关心、放任自流和过于溺爱等,常可能促使症状出现,或使已有的症状加重。


        好动是孩子的天性,他们对身边发生的任何事情都充满好奇。但是,孩子的活泼好动是有一定的范围的,当超出这个正常的范围后,就有可能是多动症。如何区别多动症患儿与顽皮儿童呢?首先,在注意力方面,多动症患儿在任何场合,都不能较长时间集中注意力,即使是看“小人书”、“动画片”时,也不能专心致志;但顽皮儿童却不同,在看“小人书”、  “动画片”时能全神贯注,还讨厌其他孩子的干扰。其次,在行动目的性方 面,顽皮儿童的行动常有一定的目的性,并有计划及安排。而多动症患儿却无此特点,他们的行动较冲动,且杂乱,有始无终。再次,在自控能力方面,顽皮儿童在严肃的陌生的环境中,有自控能力,能安分守己,不再胡吵乱闹。多动症患儿却无此能力,常被指责为“不识相”。

另外,顽皮儿童虽活动亦多,但约束自己方面较多动症患儿好得多,一般性多动行为可以随着儿童发展和教育影响逐渐改善。而多动症儿童(七岁以下)的早期症状,应及早接受心理治疗和药物治疗方能好转。

 

【建议】


     药物不能代替教育

    对儿童多动症必须进行药物治疗,但药物不能代替教育,药物可为教育提供良好的条件,并应正确理解药物的作用与副作用。教育多动症患儿要从培养良好习惯人手,耐心地矫正儿童的多动行为。矫正中应坚持正面鼓励,积极强化,逐步养成专心学习和做事的习惯。


    给予正确的引导和帮助


    儿 童多动症是病态,不应歧视,不应打骂,以免加重孩子的精神创伤。家长应对多动症患儿关心、体谅,给予正确的引导和帮助。不能因其好动而感到厌倦、心烦,也不能因其多动而造成儿童的自卑心理或精神压力。当他们在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励,以鼓励他们继续改进,并求巩固。


    父母的教育要保持一致


    父 亲需纠正急躁、粗暴的缺点,不要动不动就打孩子,要多看一看孩子的优点和长处;母亲则应克服对孩子溺爱、娇惯的弱点,努力做到热爱孩子与严格要求相结合。只要父母教育方式正确,与学校教育保持一致,并加强同学校的联系,在家庭和学校的共同努力下,孩子的多动行为是可以逐步得到改善的。

控制一下孩子的饮食

要 取得良好的效果,家长还必须适当控制一下孩子的饮食。近年来的研究表明,大量进食含有酷氨酸的食物如挂面、糕点,含水杨酸盐的食物如西红柿、苹果、桔子等,以及进食加入调味品、人工色素和含铅、铝的食物,均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症,或者使多动症状加重。相反,多动症的患儿只要限止这 类食物,症状可明显减轻。


       要求必须切合实际


家长应该了解多动症的特点,对于多动症患儿的要求不应过于苛求,切莫像对待正常孩子那样严格,也不能急于求成。只要求他们的多动行为能控制在一个不太过分的范围内,就可以了,要想完全矫正过来,必须经过长时间的努力。


      把过多的精力发挥出来


多动症患儿的精力比较旺盛,对于他们要进行正面的引导,使其过多的精力能发挥出来。家长和老师要组织他们多参加各种体育活动,如跑步、打球、爬山、跳远等, 如有条件,应安排他们做一些室外内活动,使他们过多的精力能释放出来。但是,在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险。


       加强集中注意力的培养


应逐步培养多动症患儿静坐集中注意力的习惯,可以从看图书、听故事做起,逐渐延长其集中注意力的时间。也可以把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导。如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬、鼓励,以利于强化。


       培养有规律的生活习惯


应从小培养多动症患儿有规律的生活习惯,早晨要按时起床,最好参加一定时间的晨练;饮食定量定时,并注意营养;中午要适当午休,晚上要准时休息,保证有充足的睡眠时间。不要迁就孩子的兴趣而让他看电视至深夜,以致影响睡眠。

增强自尊心和自信心

    对于多动症患儿应耐心地反复地进行教育和帮助,增强他们的自尊心和自信心,消除他们所存在的紧张心理,帮助他们提高自控能力。父母应和老师、医生经常保持联系,争取孩子、医生、家长、教师四方面的合作,共同搞好矫正教育。

 

专家寄语

无论何时,只要你做错了,就应该道歉。


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